Порядок получения страховой выплаты по ОСАГО

Несколько слов о страховом случае

Обстоятельства причинения ущерба порождают обязательство страховщика, осуществить денежную выплату.

Дадим определение понятию. Страховой случай представляет собой событие, возникшее в процессе эксплуатации автомобиля, выражающееся в наступлении автогражданской ответственности.

Под эксплуатацией автомобиля понимается не только его механическое передвижение, но и случаи буксировки, стоянки, действий при парковке.

Территорией использования автомобиля является не только дороги, но и дворы, стоянки, территории АЗС, подземные парковки и другие, где организовано движение автомототранспортных средств.

Страховым случаем в имущественном страховании считается любой случай нарушения имущественных интересов клиента. В России имущественные интересы страхуют от порчи или полной гибели в результате несчастных случаев, неблагоприятных инцидентов, природных катастроф.

Для получения компенсации событие должно быть признано страховым, то есть соответствующим определенным условиям. Иначе клиент получит отказ в возмещении вреда. Вот основные условия признания случая таковым:

  • договор страхования должен действовать на момент происшествия;
  • условия, при которых соглашение вступает в силу, должны быть в нем однозначно прописаны;
  • пострадавшее имущество должно быть застраховано. Обычно в полисе приводится перечень объектов, на которые распространяются правоотношения. В особом порядке заключается и действует договор на страхование имущества без описи, например товаров на складе;
  • причины и место наступления события должны соответствовать договору;
  • документы, подтверждающие наступление случая достаточны и доказательны для определения обстоятельств дела.

На основании предоставленных клиентом документов компания, руководствуясь результатами собственной проверки или независимых экспертов (оценщиков) решает, считать ли случай страховым и в каком объеме выплачивать возмещение.

Для оперативного получения выплат по договорам имущественного страхования, СК рекомендуют придерживаться следующего плана действий:

  • сообщить в госорганы о случившемся (полицию, пожарную службу, МЧС);
  • предпринять все возможные меры для минимизации вреда, при этом не подвергая опасности свою жизнь;
  • сообщить в СК о произошедшем случае;
  • сохранить картину происшествия (не трогать ничего на месте) до приезда эксперта.

СК советуют как можно раньше обратиться в ближайшее отделение страховщика (желательно в течение суток), по телефону, лично или заполнив форму на официальном сайте. Затягивание с уведомлением страховщика о наступлении события может привести к отказу в возмещении. При себе нужно иметь следующие документы:

  • паспорт (удостоверение личности) гражданина, регистрационные документы для юрлица;
  • оригиналы договора и квитанции об оплате страховых взносов;
  • документы, удостоверяющие наличие имущественного интереса (в случае с жильем, например, ими могут быть свидетельство о регистрации, выписка из ЕГРН, договор купли, дарения и т. д.);
  • заявление о наступлении события;
  • документы, подтверждающие наступление страхового события (постановление о возбуждении дела, справки и акты коммунальных служб и т. д. Полный перечень клиенту сообщит сотрудник страховой компании);
  • оценочное заключение о сумме причиненного вреда.

Заявление составляется на адрес СК или ее филиала. В «шапке» указывают ФИО клиента, его данные, номер полиса. В основной части описывают время, место и обстоятельства происшествия. В конце прикладывают список сопутствующих документов.

Правовой статус потерпевшего по ОСАГО

В соответствии со стандартными условиями договора страхования жизни выплата возмещения может производиться несколькими путями:

  • в виде денежной компенсации за понесенные расходы при наступлении страхового события, приведшего к инвалидности или смерти лица;
  • в виде накопленной суммы, ранее внесенной страхователем на сберегательный счет — обычно действует в рамках пенсионных программ, а также программ страхования на дожитие.

Порядок получения страховой выплаты по ОСАГО

При страховании жизни действуют общие правила оформления страхового случая. Так, если произошел страховой случай заявитель должен обратиться к представителю страховщика по контактам, указанным в полисе или договоре страхования, или напрямую связаться с офисом СК.

После этого ему потребуется подготовить заявление и предоставить подтверждающие документы в объеме, предусмотренном договором. При составлении заявления в нем в обязательном порядке необходимо указать:

  • данные заявителя;
  • номер договора или полиса;
  • дату и время наступления страхового события;
  • подробное описание произошедшего случая.

Далее необходимо подать документы в страховую компанию — на этом этапе сотрудник компании должен проверить правильность составления заявления, и подтвердить наличие всех требуемых документов. Если обращение было составлено правильно и сопроводительные документы собраны в достаточном объеме, будет произведена регистрация страхового случая, а документы будут переданы на рассмотрение.

По результатам проверки страхователю на телефон или электронную почту поступит уведомление, и в случае положительного решения от него потребуется вновь обратиться в страховую компанию для получения выплаты.

Правила выплат по ОСАГО, когда страховая обязана платить достаточно подробно регламентируются Федеральным Законом, однако могут несколько отличаться между собой в разных страховых компаниях.

Правила получения страховой выплаты Росгосстрах Ингосстрах ВСК
Возможные способы возмещения — денежная компенсация;
— восстановительный ремонт
Как можно сообщить о наступлении страхового случая — в офисе компании;
— по телефону
8-800-200-99-77;
— с мобильного телефона 0530
— лично;
— на сайте страховой компании;
— по телефонам 7 (495) 956-55-55 (для жителей Москвы)
8 (800) 100-77-55 (для автовладельцев в других регионах)
— в любом подразделении компании;
— онлайн
Перечень документов для оформления страхового случая В случае причинения ущерба имуществу:
— письменное заявление;
документы на автомобиль (свидетельство о регистрации, ПТС);
— документы о собственности на иное поврежденное имущество;
извещение о дорожном происшествии или протокол и постановление об административном правонарушении (в зависимости от способа оформления ДТП);
— справка из автоинспекции;
— квитанции об оплате дополнительных услуг (эвакуатора, охраны и так далее).
В случае причинения вреда здоровью:
— справки из медицинских учреждений;
— свидетельство о смерти (в случае смертельного исхода);
— направления на реабилитацию;
— чеки об оплате лекарств и так далее в зависимости от сложности ситуации
Сроки предоставления документов 5 дней 6 дней 4 дня
Максимальный размер страховой выплаты — 500 000 при причинении вреда здоровью;
— 400 000 при причинении ущерба имуществу
Расчет страховой выплат — по результатам независимой экспертизы и специальным справочникам
Правила получения страховой выплаты Согласие РЕСО — Гарантия
Возможные способы возмещения — денежная компенсация;
— восстановительный ремонт
Как можно сообщить о наступлении страхового случая — в личном кабинете на сайте компании;
— по телефону
8 800 755-00-01
— в офисе;
— по телефону 7 (495) 956-33-66 или
7 (495) 730-30-00
Перечень документов для оформления страхового случая В случае причинения ущерба имуществу:
— письменное заявление;
документы на автомобиль (свидетельство о регистрации, ПТС);
— документы о собственности на иное поврежденное имущество;
— извещение о дорожном происшествии или протокол и постановление об административном правонарушении (в зависимости от способа оформления ДТП);
— справка из автоинспекции;
— квитанции об оплате дополнительных услуг (эвакуатора, охраны и так далее).
В случае причинения вреда здоровью:
— справки из медицинских учреждений;
— свидетельство о смерти (в случае смертельного исхода);
— направления на реабилитацию;
— чеки об оплате лекарств и так далее в зависимости от сложности ситуации
Сроки предоставления документов 5 дней 7 дней
Максимальный размер страховой выплаты — 500 000 при причинении вреда здоровью;
— 400 000 при причинении ущерба имуществу
Расчет страховой выплат — по результатам независимой экспертизы и специальным справочникам

Как видно из представленной таблицы правила страховых выплат по договорам обязательного автострахования в различных страховых компаниях практически не отличаются друг от друга.

Существенные различия заключаются лишь в сроках, отведенных на сбор и предоставление документов о дорожном происшествии, а так же способах извещения автостраховщика.

Выплата страховых сумм по договорам страхования от НС осуществляется в сроки, указанные в договоре страхования. На практике такой срок не превышает 30 суток со дня принятия решения об осуществлении выплат.

В зависимости от тех или иных условия договора страхования, СК может ограничить объем выплат вследствие наступившего страхового случая. Вот что может снизить размер страховой выплаты:

  • неполное страхование (страховая сумма меньше реальной стоимости объектов собственности);
  • влияние амортизации (естественное старение имущества);
  • неоплаченные страховые взносы, которые могут вычесть из суммы возмещения;
  • франшиза.

Первые три пункта достаточно очевидны в своей сути и не требуют дополнительных комментариев. Однако снижение выплат по франшизе имеет свои особенности.

Франшиза — размер ущерба, который не покрывается страховыми выплатами. Использование этого механизма разгружает СК, позволяя им не выплачивать компенсации по случаям с незначительным уроном, а также дисциплинирует граждан. По договору франшиза может быть условной и безусловной.

ПОДРОБЕЕ:  Заявление о страховой выплате по ОСАГО

В первом случае, если клиенту был причинен урон менее установленного размера, это не считается страховым событием. Во втором — компенсация уменьшается на определенный процент, но выплата производится независимо от суммы вреда.

Лица, имеющие право на ОСАГО обеспечиваются ремонтом или денежной компенсацией со стороны страховщика, действующего на основе принципов, закрепленных Законом.

К таким принципам относят:

  1. Гарантированность возмещения вреда, охраняемым законом интересам.
  2. Всеобщего распространения на участников страхового случая.
  3. Обязательности осуществлять страхование автогражданской ответственности.
  4. Принцип финансовой заинтересованности лиц, управляющих автомобилем.

Как получить выплату по страхованию жизни?

При приобретении автомобиля, ее собственник должен выполнить требования по страхованию автогражданской ответственности. Для этого дается десять дней со дня заключения договора купли-продажи авто и подписания акта приема-передачи.

Несоблюдение этой обязанности повлечет наступления административной ответственности в виде штрафа 800 рублей в соответствии с частью 2 статьи 12.37 КоАП РФ.

Кроме этого, не имея полиса ОСАГО, в случае дорожной аварии или иного происшествия, владелец автомобиля не компенсации на причиненный вред имуществу.

В этом случае, владелец вынужден будет обращаться в суд для взыскания суммы ущерба с виновного лица в ДТП, а это не является быстрым решением вопроса.

Собственником автомобиля является лицо, вписанное в документ, именуемый паспортом транспортного средства, который приобрел права на имущество в результате совершения гражданской сделки. Покупка автомобиля допускается как в простой письменной, так и в устной форме, так как это имущество не является недвижимым.

Составление договора продажи автомобиля может осуществляться в салоне у официального дилера, реализующего новые и подержанные машины, так и между гражданами. Ранее предусматривалась справка-счет на продажу ТС, сегодня эта форма упразднена.

Законодателем планируется в дальнейшем оформление сделок подержанных автомобилей только в специализированных салонах и иных организациях, реализующих транспортные средства.

Собственнику автомобиля необязательно осуществлять правомочия владения и использования.

Например, по наследству автомобиль перешел супруге, которая, не имея водительских прав, доверила его своим родственникам. Для этого в полисе ОСАГО нужно помимо собственника автомобиля указывать граждан, обладающих правом на управление.

Владеть и использовать транспортное средство, подпадающее под обязанность страхования риска автогражданской ответственности, могут граждане на иных вещных правах.

Законом допускаются случаи управления автомобилем на основании:

  1. Договора аренды.
  2. Договора проката.
  3. Генеральной доверенности.
  4. Права хозяйственного ведения или оперативного управления.

Характеристика страховой выплаты

Кто получает выплату по ОСАГО страхователь или собственник? Требовать страховку имеет право гражданин, ставший участником дорожной аварии и пострадавший в ней.

Это может быть собственник автомобиля, или лица, которые на законных основаниях обладают правом на выплату по ОСАГО.

Получение выплаты по страхованию жизни

В качестве иных лиц, кроме собственника могут требовать возмещения:

  • наследники потерпевшего;
  • лицо, управляющее по нотариальной доверенности;
  • граждане, которым нанесены увечья здоровью или смерть, причинен ущерб имуществу.

Страховая выплата при ДТП по ОСАГО представляет собой определенную сумму, которую обязан перечислить страховщик в счет причиненного вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевшего.

Выплата может заменяться восстановительным ремонтом автомобиля, если об этом изъявил желание потерпевший.

В стоимость страховой выплаты может входить:

  • возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью;
  • лечение, протезирование, поездки в медицинское учреждение;
  • средний заработок;
  • ремонт автомобиля, иного имущества, поврежденного в результате ДТП;
  • расходы на эвакуацию автомобиля;
  • оплата независимой экспертизе;
  • счет за хранение поврежденного автомобиля на стоянке;
  • покупка, доставка запчастей автомобиля;
  • утрата товарной стоимости автомобиля;
  • гибель, повреждение груза.

Документы, направленные в страховую компанию бывают двух видов. Которые оформлены сотрудниками ДПС и бланки извещений о ДТП, заполненные между участниками без их вызова. Последние должны правильно и в полном объеме отражать обстоятельства дорожного происшествия с подробным описанием повреждений.

Если на первый взгляд невозможно определить весь ущерб, то лучше отдельной строкой прописать о том, что «возможны скрытые повреждения автомобиля». Тогда это будет учтено при формировании страхового возмещения.

Упрощенный форма урегулирования ДТП, распространяется на страховое событие, произошедшее в период с 02.08.2014 до 30.09.2019 года. А также при условии, что имущественный вред лица не больше суммы 100000 рублей.

Новым является и обязанность участников происшествия представление сведений о местоположении аварии или причинения вреда при помощи системы ГЛОНАСС, которые не корректируются при регистрации информации.

Форма заявления

Однако, если заявитель не выполняет эти условия, то это не служит основанием для отказа в уплате страховой премии. При этом сумма по ОСАГО не превысит максимальное значение компенсации по упрощенной системе оформления ДТП – европротоколу .

Размер страховой выплаты

Сумма выплат по ОСАГО регулируется статьей 7 Закона об автогражданской ответственности. Для водителей оформивших полис ОСАГО после 1 апреля 2015 года – максимальная сумма составляет 500 тыс. рублей.

Страховое возмещение рассчитывается следующим образом:

  • компенсации вреда жизни или здоровью потерпевших – 500 тыс. рублей;
  • выплата за ущерб имуществу потерпевших – 400 тыс. рублей.

Для потерпевших в дорожной аварии с 17.10.2014 года, уплата возмещения рассчитывается по Единой методике определения расходов на восстановительный ремонт автомобиля, попавшего в ДТП. Данная методика утверждена на уровне Положения Банка России за № 432-П от 19.10.2014 года.

Предписания Центрального Банка РФ. Если возникает разница в выплатах между фактической и предъявляемой истцом меньше десяти процентов, то указанную разницу стоит считать находящейся в пределах статистики достоверности.

Если в аварии пострадало иное имущество, кроме автомобиля, то сумма возмещения формируется исходя из оценки и составленной сметы на ремонт.

Начисление размера выплаты по ОСАГО на отдельные комплектующие запчасти производится с учетом их износа и не может быть больше восьмидесяти процентов.

Лица, имеющие право на возмещение по ОСАГО

В качестве потерпевшего может выступать водитель, пассажир или пешеход. При этом в случае, когда речь идет о водителях, получить выплату может только невиновный. Исключение — при обоюдной вине в ДТП, когда каждый водитель выступает в том числе и потерпевшим, поэтому имеет право на возмещение по ОСАГО.

ВАЖНО! Не обладает правом на самостоятельное получение страхового возмещения (в свою пользу) в счет ущерба, причиненного авто, лицо, использующее автомобиль на основании договора аренды или доверенности.

Рассмотрим для примера несколько типичных ситуаций и возможность получения возмещения в разных условиях:

  1. Если у виновника аварии нет полиса ОСАГО, а у потерпевшего он есть, вопрос о том, как получить выплаты по ОСАГО, сразу снимается. Ущерб должен возместить виновник — добровольно или на основании судебного решения.
  2. Если виновник не вписан в полис ОСАГО, а страховка ограниченная, пострадавший имеет право на возмещение, но сумма возмещения будет в дальнейшем взыскана страховой с виновника.
  3. Если у виновника есть полис ОСАГО, а у потерпевшего его нет по какой-либо причине (авто только что куплено, истек срок страховки и т. д.), потерпевший вправе получить возмещение.

Для получения выплаты нужно в срок не более 5 рабочих дней с момента ДТП подать в страховую заявление о страховом возмещении убытков или прямом (в зависимости от того, в какую страховую он обращается).

  • нотариально удостоверенную копию паспорта;
  • извещение о ДТП;
  • справку о ДТП и документы, подтверждающие возбуждение дела об административном правонарушении или отказ в возбуждении такового (если ДТП оформляла полиция);
  • реквизиты счета (если для получения выплаты выбран безналичный расчет);
  • доверенность (если заявление подписано и/или подается представителем потерпевшего);
  • документы, подтверждающие расходы на восстановление здоровья (если был причинен вред здоровью).

Заявление о страховой выплате по ОСАГО заполняется по форме, установленной в приложении 6 к положению № 431-П. С образцом его заполнения можно ознакомиться на нашем сайте.

Потерпевший обязан авто предоставить для осмотра и/или экспертизы, а страховщик — осмотреть. Дата осмотра определяется по согласованию. Рассмотрим возможные проблемы при этом:

  1. Страховщик не явился на осмотр. В таком случае потерпевший имеет право провести экспертизу ущерба за свой счет, после чего страховая обязана возместить расходы на нее.
  2. Потерпевший уклоняется от осмотра. В этом случае страховщик сначала согласовывает новую дату осмотра, а при повторном непредоставлении транспорта уведомляет о невозможности возмещения до тех пор, пока авто не будет осмотрено.
ПОДРОБЕЕ:  Страховые взносы в 2018г

Экспертиза — это необязательное мероприятие. Она проводится, только если на стадии осмотра стороны придут к соглашению по поводу размера ущерба. Помимо экспертизы авто потерпевшего страховщик вправе также осмотреть авто виновника аварии в течение 10 рабочих дней с момента подачи заявления на возмещение.

Предельный срок перечисления выплаты или выдачи направления на ремонт — 20 календарных дней с момента обращения в страховую компанию. В случае направления на ремонт в сторонний автосервис срок выдачи увеличивается до 30 рабочих дней.

Оправданием увеличения этих сроков могут быть только неправомерные действия потерпевшего: уклонение от предоставления авто для осмотра, представление неполного комплекта документов и т. д. В иных случаях страховщик должен будет уплатить штраф в размере 1% суммы выплаты (стоимости ремонта) за каждый день просрочки.

Выплаты по договору имущественного страхования

Как видно из изложенного выше, получить именно деньги по ОСАГО возможно не всегда. При этом в любом случае для получения возмещения обязательно оформить и собрать ряд документов, правильно определить страховую компанию и не пропустить срок обращения за выплатой.

В общем порядке получить компенсацию по ОСАГО владелец авто может в течение 20 дней с момента принятия его заявления о предоставлении страховых выплат. Но если компания согласилась на проведение организационных мероприятий по совершению ремонта застрахованным лицом, выплаты по ОСАГО осуществляются в течение 30 дней (п. 21 ст. 12 ФЗ об ОСАГО).

Перечень документов

П.п 3.10, 4.1-4.7 «Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средства» к документам, которые необходимо предъявить при обращении за выплатами в страховую компанию, относят:

  • Общие:
    • заявление о страховом возмещении;
    • заверенную копию паспорта гражданина РФ;
    • доверенность (если от имени потерпевшего выступает его законный представитель);
    • банковские реквизиты (в случае безналичного расчета);
    • согласие на выплату органов опеки и попечительства (если потерпевшему меньше 18 лет);
    • извещение о ДТП;
    • копии протокола, постановления, определения об отказе от возбуждения дела;
  • Специальные (в зависимости от категории вреда):
    • документацию медицинского учреждения (выписку о полученных травмах, периоде нетрудоспособности);
    • справку об инвалидности);
    • квитанции об оплате медицинских услуг и приобретении лекарств;
    • копию свидетельства о смерти;
    • свидетельство о рождении несовершеннолетних детей;
    • копию свидетельства о браке;
    • акт судебно-медицинской экспертизы с оценкой профессиональной трудоспособности;
    • справку о ежемесячном доходе;
    • другое.

Изложенный выше перечень является закрытым, поэтому страховщик не вправе требовать от потерпевшего иные документы.

Кроме простых граждан, право на приобретение в собственность могут иметь и юридические лица, однако фактическое управление осуществляется сотрудниками или работниками этой компании.

Зачастую, когда договор ОСАГО, заключается между страховой организацией и собственником – предприятием, в полисе прописывается пункт на неограниченный круг лиц, которые вправе пользоваться и управлять автомобилем.

При наступлении страхового случая право на возмещение ущерба автомобиля принадлежит собственнику, независимо от оснований передачи транспортного средства лицу, попавшему в ДТП.

Поэтому с заявлением о выплате страхового возмещение, в результате причиненного вреда будет обращаться собственник транспортного средства. За исключение случаев обращения по нотариальной доверенности, в которых четко прописаны правомочия на получение страховой выплаты.

Учредитель или руководитель организации будет обращаться за выплатой в страховую на основании учредительных документов, например, устава. В этом случае ему доверенность не нужна.

Соответственно по договору аренды право на страховое возмещение будет иметь арендодатель автомобиля, являющийся одновременно собственником.

Лица, пользующиеся автомобилем на праве оперативного управления или хозяйственного ведения при ДТП, обязаны сообщить собственнику имущества. В его роли может выступать предприятие, учреждение о наступлении страхового случая.

Порядок получения страховой выплаты по ОСАГО

Владелец автомобиля в этом случае должен застраховать риск своей гражданской ответственности. В противном случае, потерпевший в ДТП сможет потребовать возмещения вреда только через суд.

В лице потерпевшего может выступать обычный прохожий, имеющий статус пешехода по правилам дорожного движения. Помимо пешехода в такой ситуации может оказаться водитель и пассажир автомобиля, которые получили травмы, увечья или наступила смерть.

Если в результате ДТП погиб человек, в роли потерпевшего будет выступать его наследники – родители, супруги, дети. В таком случае потерпевший приобретает статус выгодоприобретателя.

Потерпевшим в ДТП может стать собственник иного движимого и недвижимого имущества, например, в результате дорожной аварии автомобиль влетел в магазин, жилой дом, которым причинен ущерб.

Лимиты страховых выплат

За каждую аварию, в которой был причинен вред с использованием застрахованного автомобиля, страховая компания обязана выплатить каждому потерпевшему (ст. 7 закона № 40-ФЗ):

  • до 400 000 руб. за поврежденное имущество;
  • до 500 000 руб. за вред жизни и здоровью.

ВАЖНО! При оформлении ДТП по европротоколу максимальный лимит выплат составляет 50 000 руб. Требовать от страховой суммы выше этого предела в таком случае нельзя.

Что же можно сделать, если вдруг выяснится, что устранение повреждений стоит больше? Ничего. Только автовладельцы, которым установлен приоритет ремонта, смогут получить вместо него деньги. Именно поэтому следует как можно тщательнее оценивать ущерб перед оформлением ДТП без ГИБДД.

Порядок получения страховой выплаты по ОСАГО

Примечание: ограничение на сумму возмещения при оформлении аварии по европротоколу не действует на территории Москвы и области, а также Санкт-Петербурга и Ленобласти, если была осуществлена видео- и/или фотофиксация всех обстоятельств аварии и повреждений.

Виды ущерба, возмещаемого по обязательному автострахованию

Если сумма ущерба превышает установленные ст. 7 ФЗ об ОСАГО пределы (500 000 руб. – в отношении вреда здоровью за каждого потерпевшего и 400 000 руб. – для имущественных убытков), страховой полис ОСАГО полностью его не компенсирует. Сумма выплат по страховому возмещению ограничивается указанным максимальным размером.

Часть ущерба, не покрытая страховкой, взыскивается в порядке гражданского судопроизводства с виновного в ДТП лица на основании п. 1 ст.1064 ГК РФ.

Лица, получившие в ДТП вред здоровью, получают возмещение всех расходов, связанных с его восстановлением. Это расходы:

  • на реабилитацию;
  • лекарства;
  • посторонний уход;
  • протезирование и т. д.

В возмещение включается и сумма утраченного потерпевшим вследствие нетрудоспособности заработка.

ВАЖНО! Компенсация морального вреда по ОСАГО не выплачивается. Ее обязан выплатить виновник ДТП — добровольно (в согласованном размере) или принудительно (в размере, определенном судом).

При гибели потерпевшего выплачивается максимальная сумма. Она распределяется так:

  • 25 000 руб. выплачивается как компенсация расходов на погребение тем, кто фактически их понес;
  • 475 000 руб. получают определенные в законе родственники погибшего.

Компенсация вреда имуществу по ОСАГО не ограничивается только выплатами за ущерб машинам. Всем потерпевшим должен быть компенсирован также вред их имуществу — предметам, находящимся в авто и при них (например, испорченной одежды).

Потерпевшие автовладельцы могут не только рассчитывать на сумму, соответствующую стоимости ремонта транспортного средства, но и требовать от страховщика возмещения расходов:

  • на эвакуацию авто с места ДТП;
  • хранение поврежденного автомобиля;
  • доставку пострадавшего в медучреждение;
  • ремонт дорожных знаков, ограждений и т. д.

Причем все это должно быть компенсировано и в случаях, когда по закону потерпевшему полагается не выплата, а ремонт.

Как получить выплату по ОСАГО после ДТП вместо ремонта

Первый этап для получения страховой компенсации при несчастном случае – это обращение в медицинское учреждение для получения экстренной медицинской помощи и документов, подтверждающих ухудшение здоровья.

При составлении заявления важно указать:

  • наименование страховой организации, ФИО заявителя, адрес проживания, контактные сведения;
  • наименование документа – «Заявление на страховую выплату»;
  • основной текст – изложение произошедшего несчастного случая (даты, времени, события);
  • сообщение о праве получения страховой выплаты;
  • опись прикладываемых документов;
  • подпись заявителя, дата.

Некоторые страховые компании устанавливают образцы заявлений — в таком случае необходимо руководствоваться непосредственно требованиями страховщика.

Пакет документов для получения выплаты в результате несчастного случая формируется в зависимости от произошедшей ситуации. В стандартный перечень входят:

  • оригинал страхового полиса;
  • заявление, составленное по образцу;
  • документ, выступающий основанием для выплаты страховой суммы (например, решение экспертизы об утрате трудовой способности, свидетельство смерти, лист нетрудоспособности и т.д.);
  • копия паспорта заявителя.
ПОДРОБЕЕ:  Правила оформления визы Д в Болгарию в 2019 году

Например, при смерти страхователя в компанию подается следующий набор бумаг:

  • страховой полис (оригинал);
  • заявление о выплате страховой суммы;
  • свидетельство о смерти гражданина;
  • паспорт обратившегося лица.

Порядок получения страховой выплаты по ОСАГО

Следующий этап действий после составления заявления и сбора пакета документов – это подача собранных документов представителю страховой компании. Сотрудник компании должен присвоить делу регистрационный номер, использование которого позволит отслеживать результаты рассмотрения.

В соответствии с нормами ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (далее – ФЗ об ОСАГО) получение выплат по ОСАГО доступно для лица, которое:

  • имеет полис ОСАГО;
  • пострадало в ДТП (вред имуществу, здоровью);
  • невиновно в случившемся.

В рамках урегулированной п.1 ст. 14.1 ФЗ об ОСАГО упрощенной процедуры прямого возмещения компенсации потерпевшему производится его страховщиком (страховой компанией) при одновременном соблюдении следующих условий:

  • ДТП зафиксировано и является столкновением не менее двух транспортных средств (в том числе с прицепами), владельцы которых заключили договор о страховании ответственности;
  • ущерб нанесен только данным транспортным средствам.

При этом в случаях, когда вред здоровью был выявлен позднее выдвижения требований, его возмещение осуществляется страховой организацией лица, причинившего вред (п. 3 ст. 14.1 ФЗ об ОСАГО). Кроме того, согласно п.п. 1,2 ст.

18 ФЗ об ОСАГО, пострадавший в ДТП водитель имеет право на компенсационные выплаты, если возмещение в рамках обязательного страхования невозможно по причинам лишения лицензии или банкротства страховщика, скрытии с места виновника ДТП и т.п. Выплаты в данной ситуации производит Российский союз автостраховщиков.

Перечень документов

Отказ в получении страховых выплат происходит в указанных ст. 6, п. 20 ст. 12 ФЗ об ОСАГО случаях:

  • заявления требования о возмещении морального вреда;
  • запроса компенсации упущенной выгоды;
  • установления вины потерпевшего в наступлении страхового случая;
  • использование причинителем вреда другого транспортного средства (не определенного договором страхования);
  • возмещения урона другими конструкциями обязательного страхования (вред здоровью работников при выполнении ими трудовых функций, пассажирам и их багажу при перевозке, с участием перевозимого груза);
  • повреждения при погрузке/разгрузке;
  • ремонт автомобиля до его осмотра страховщиком (не позволяет произвести объективную оценку урона);
  • нанесение ущерба в процессе проводящихся в предназначенных для этого местах соревнований, учебной езды и т.п.;
  • причиной вреда стали природные катаклизмы;
  • загрязнения окружающей среды;
  • порчи ценных бумаг, драгоценностей, антиквариата, архитектурных строений, произведений искусства и науки и пр.

Если страховая компания отказала в получении выплат после ДТП, при наличии доказательств данное решение можно оспорить в судебной инстанции. До обращения в суд рекомендуется направить претензию страховщику в порядке досудебного регулирования споров.

В заключении стоит отметить, что договор ОСАГО компенсирует потерпевшим причиненный в ДТП имущественный ущерб и вред здоровью только при отсутствии вины и наличии прочих обязательных условий выплаты возмещения.

Если у Вас есть вопросы, проконсультируйтесь у юриста

Задать свой вопрос можно в форму ниже, в окошко онлайн-консультанта справа внизу экрана или позвоните по номерам (круглосуточно и без выходных):

В случае дорожного происшествия пострадавшая сторона имеет право на получение страховой выплаты, при условии, что у каждого участника ДТП есть действующая автогражданка.

В настоящее время компенсацию за ущерб, причиненный автотранспортному средству, можно получить:

  • в виде денежной компенсации, которая по желанию водителя может быть направлена на восстановление поврежденного автомобиля;
  • в виде ремонтных работ, которые производятся за счет средств страховой компании.

В 2019 году ожидается глобальная реформа обязательного автострахования. Самым существенным изменением предстоящей реформы является замена денежной компенсации восстановительным ремонтом. То есть ремонт будет иметь весомое преимущество перед денежными выплатами.

Получить деньги вместо ремонта смогут страхователи, попавшие в следующие ситуации:

  • поврежденный автомобиль не подлежит восстановлению;
  • стоимость ремонта значительно превышает лимит страховой выплаты;
  • в результате дорожного происшествия вред причинен не только автомобилю (жизни, здоровью или иному имуществу);
  • по каким-либо причинам заранее невозможно установить сроки проведения восстановительного ремонта;
  • ремонт нельзя произвести в ремонтной организации, выбранной страховой компанией и страховщиком.

Новые правила выплаты страховки по ОСАГО, предполагающие замену денежной компенсации на ремонт влекут за собой и некоторые другие изменения, направленные на повышение качества восстановительных работ и снижение споров между страхователями и страховщиками.

К ним относятся:

  • расчет стоимости ремонтных работ без учета износа основных агрегатов автомобиля. Данное изменение будет способствовать повышению качества выполняемого ремонта, так как все поврежденные детали будут заменяться на новые;
  • увеличение срока гарантии на выполненные работы до 6 месяцев, что приведет к снижению нагрузки на судебные органы, рассматривающие претензии по качеству работ;
  • установление определенного порядка по устранению выявленных недостатков после восстановительного ремонта, что так же будет способствовать снижению случаев судебного разбирательства;
  • установление определенных сроков проведения восстановительного ремонта (не более 35 дней);
  • увеличение числа ремонтных организаций для выбора страхователем.

Предполагается, что новые изменения в действующее законодательство вступят в силу с 1 марта 2019 года, однако, точная дата в настоящий момент времени не известна.

При наступлении страхового события заявитель должен уведомить страховщика о событии как можно раньше, но не позже чем через 30 дней. Данное условие должно быть дополнительно прописано в договоре, равно как и перечень уважительных причин, по которым этот срок может быть увеличен.

Согласно договору страхования документы на возмещение обычно рассматриваются в течение 5-20 дней. На практике же период рассмотрения прошения может быть увеличен до нескольких недель, если у компании возникают сомнения в подлинности документов и достоверности предоставленной заявителем информации.

В случае, если страховщик затягивает время без достаточных на то оснований, можно обратиться в суд. Однако перед обращением в суд рекомендуется написать письмо на имя генерального директора СК с жалобой на длительное разбирательство страхового случая.

  1. Денежную выплату.
  2. Ремонт транспортного средства.

По общему правилу собственник авто может выбрать, что он хочет получить. Это касается всех автовладельцев, кроме физических лиц — владельцев легкового транспорта. Эта категория граждан может претендовать лишь на ремонт авто, если только конкретная ситуация не подпадает под какое-нибудь исключение, сделанное законом.

ВАЖНО! В отношении машин, застрахованных до 28.04.2017, до окончания периода страхования действуют прежние правила, т. е. их собственники имеют право на деньги в любом случае.

С потерпевшими пассажирами и пешеходами все понятно: они всегда обращаются в страховую организацию виновника ДТП. С водителями же все не так однозначно, причем обращение не в ту компанию повлечет отказ в выплате.

Сначала определяется, есть ли основания для так называемого прямого возмещения убытков, которые предполагают, что:

  • пострадали только автомобили (в количестве 2 и более);
  • все авто были застрахованы по ОСАГО;
  • ДТП произошло в результате столкновения этих машин.

Если соблюдены все перечисленные условия, потерпевший обращается в собственную страховую организацию. В противном случае обращаться нужно к страховщику виновника ДТП.

Возможна и ситуация, когда аварию оформили по европротоколу (то есть пострадали только автомобили), потерпевший получил компенсацию в своей страховой и лишь спустя некоторое время обнаружил расстройство здоровья, вызванное аварией. В этом случае он должен обращаться в страховую организацию виновника.

Порядок получения страховой выплаты по ОСАГО

Заявитель должен передать документы лично или отправить по почте в адрес местоположения страховой компании или ее представительства, полномочного рассматривать данные требования.

Адрес организации можно найти в сведениях о перечне представителей страховщика, который предоставляется в момент заключения договора ОСАГО.

Сотрудник, принимая заявление, проверяет наличие представленных документов их полноту и достоверность. Если что-то вызовет сомнения или пакет документов будет недостаточным, страховщик в трехдневный срок должен об этом сообщить заявителю.

Пересылку документов можно осуществлять в электронном виде, если в иной форме не потребуется страховщиком. Формирование страховой выплаты происходит на основе представленных документов, справок сотрудников полиции и медицинских учреждений.

Перечень документов

Что необходимо предпринять пострадавшему, чтобы получить страховую выплату после получения ущерба?

Adblock detector